Técnicas de mastopexia y cicatrices

Cómo se clasifica la caída del pecho

Los cirujanos clasifican la ptosis mamaria según la posición del pezón respecto al surco submamario:

• Grado 1 (leve): pezón a la altura del surco.
• Grado 2 (moderado): pezón por debajo del surco pero por encima de la parte más baja del pecho.
• Grado 3 (grave): pezón en el punto más bajo, mirando hacia abajo.
• Pseudoptosis: el pezón está en su sitio, pero el tejido mamario se ha deslizado por debajo del surco.

Mastopexia periareolar («donut»)

Una incisión en forma de anillo alrededor de la areola. Es adecuada para caídas leves y excelente para reducir areolas agrandadas. La elevación que consigue es limitada, y demasiada tensión puede aplanar el pecho o ensanchar la areola, por lo que no es una solución para caídas marcadas.

Mastopexia vertical («piruleta»)

Una incisión alrededor de la areola más una línea vertical hasta el surco. Remodela el pecho en un cono más estrecho y proyectado y es la técnica más versátil para caídas moderadas, con cicatrices más cortas que la mastopexia en ancla.

Mastopexia en T invertida («ancla»)

Añade una cicatriz horizontal escondida en el surco. Es la que más piel retira y la que da más control en caídas graves, tras pérdidas de peso masivas y en reducciones de pecho.

Cómo evolucionan las cicatrices

Las cicatrices son rojas o rosadas los primeros meses y después se aplanan y aclaran poco a poco a lo largo de 12–18 meses. El gel o las láminas de silicona, proteger las cicatrices del sol durante un año, no fumar y evitar la tensión sobre las heridas mejoran el resultado. Unas pocas personas tienden a formar cicatrices abultadas (hipertróficas o queloides); díselo a tu cirujano si te ha ocurrido antes.

Técnicas sin prótesis: autoaumento y colgajos internos

Además del patrón de la piel, el cirujano decide qué hacer con la glándula. En la mastopexia con autoaumento se utiliza un colgajo de tejido mamario de la parte inferior, que se desplaza hacia arriba y se fija bajo la glándula para rellenar el polo superior. Otras técnicas pliegan o suturan la glándula para crear un cono más proyectado. Son opciones interesantes si no quieres prótesis y conservas un volumen razonable; las explicamos en la guía de mastopexia sin prótesis.

Cuando falta volumen, la alternativa es añadirlo con una prótesis (mastopexia con prótesis) o con grasa propia (lipofilling). Cada opción tiene su propia cicatriz: la de la prótesis suele aprovechar las incisiones de la elevación, y la del lipofilling se limita a pequeños puntos en la zona donante.

Técnicas de mastopexia en New City Clinic

En New City Clinic la técnica se decide tras ver tus fotos y explorarte en la consulta presencial de Estambul. Los cirujanos utilizan los patrones periareolar, vertical y en T según el grado de caída, y valoran si conviene un colgajo interno, una prótesis o grasa. Puedes leer cómo lo explica la clínica en su página de mastopexia en newcityclinic.com y en la guía de mastopexia en Turquía del blog oficial.

Pregunta siempre a tu cirujano por qué te propone una técnica concreta, qué cicatriz tendrás y qué resultado es realista. El Op. Dr. Fatih Kılıç y el resto del equipo pueden aclararlo en una videoconsulta antes de que reserves.

Cicatrices y asimetrías

Cuando un pecho ha caído más que el otro, la técnica puede ser diferente en cada lado: por ejemplo, vertical en uno y en T en el otro, o areolas recolocadas a distinta altura para igualar. En la mama tuberosa se usan técnicas específicas para abrir la base del pecho y reducir la areola. Si es tu caso, lee la guía sobre asimetría mamaria y mama tuberosa.

Cómo cuidar tus cicatrices

El resultado de la cicatriz depende en parte de tu piel y en parte de lo que hagas en los meses siguientes. Estas son las pautas más habituales:

• Primeras semanas: mantén las heridas limpias y secas, cambia los apósitos según te indiquen y evita tensiones (nada de levantar peso ni estirar los brazos en exceso).
• Cuando las heridas están cerradas: gel o láminas de silicona a diario durante varios meses, si el cirujano lo recomienda.
• Sol: protege las cicatrices durante al menos un año con ropa o protector solar alto; el sol puede oscurecerlas de forma permanente.
• Tabaco: no fumes, porque empeora la cicatrización.
• Paciencia: una cicatriz roja a los tres meses es normal; la valoración final se hace hacia los 12–18 meses.

Si una cicatriz se vuelve gruesa, dura o con picor intenso, consulta: existen tratamientos para las cicatrices hipertróficas.

Qué técnica según tu caso: resumen

• Caída leve o areolas grandes: periareolar.
• Caída moderada: vertical (piruleta), la más versátil.
• Caída marcada, mucha piel o reducción: T invertida (ancla).
• Pecho vacío además de caído: cualquiera de las anteriores con prótesis o grasa.

Para decidir entre elevar y aumentar, consulta la guía ¿mastopexia o aumento de pecho?

¿Hilos tensores o tratamientos sin cirugía?

Es frecuente ver anuncios de «lifting de pecho sin cirugía» con hilos tensores, radiofrecuencia, ultrasonidos o cremas. Pueden mejorar ligeramente la calidad de la piel, pero no recolocan un pezón caído ni retiran piel sobrante, y su efecto, si lo hay, es limitado y temporal. Para una caída real del pecho, la única solución eficaz es la mastopexia quirúrgica. Desconfía de cualquier tratamiento que prometa elevar el pecho de forma duradera sin cicatrices.

Lo que sí puedes hacer sin cirugía es cuidar tu piel y tu peso, usar un buen sujetador y fortalecer la musculatura pectoral, que mejora un poco el aspecto del escote aunque no eleva la glándula.