Reducción de areola y de pezón

Qué es la reducción de areola

La reducción de areola es una cirugía que disminuye el diámetro de la zona pigmentada alrededor del pezón. Se puede hacer sola, con anestesia local, o como parte de otra intervención como una mastopexia, una reducción de pecho o un aumento. No existe una medida «correcta» de areola, pero muchas mujeres desean una areola más proporcionada con el pecho, más redonda o simétrica.

Junto a ella, la reducción de pezón disminuye la longitud o el diámetro de pezones que sobresalen demasiado, algo frecuente tras la lactancia.

Areolas grandes, abultadas o asimétricas: causas

• Genética: algunas mujeres tienen areolas grandes desde la pubertad.
• Embarazo y lactancia: la areola se agranda y se oscurece; puede no volver a su tamaño anterior.
• Caída del pecho: al descolgarse, la piel de la areola se estira; por eso la mastopexia casi siempre reduce también la areola.
• Cambios de peso importantes.
• Areola abultada («puffy»): el tejido mamario empuja la areola hacia fuera, dándole forma de cúpula. Es típico de la mama tuberosa y, en hombres, de la ginecomastia.
• Prótesis grandes que estiran la areola con los años.

Cómo se hace la reducción de areola

La técnica más habitual es la periareolar:

1. Se marca el nuevo diámetro de la areola, normalmente con un marcador circular para que quede redonda.
2. Se retira un anillo de piel pigmentada entre el borde nuevo y el antiguo.
3. Se cierra con una sutura circular interna (en bolsa de tabaco), a menudo con hilo permanente, que evita que la areola vuelva a ensancharse.
4. Se completa con una sutura fina en la piel.

La cicatriz queda en el borde entre la areola y la piel, donde el cambio de color la disimula. Si la areola es abultada, el cirujano también trata el tejido que empuja desde debajo. En una mastopexia, la areola se reduce en el mismo acto, con el patrón periareolar, vertical o en T según la caída; consulta técnicas de mastopexia y cicatrices.

Reducción de pezón

Los pezones muy largos o anchos se pueden reducir retirando una pequeña porción de piel en la base o en la punta. Las técnicas modernas buscan preservar los conductos y la sensibilidad, aunque nunca puede garantizarse por completo la lactancia posterior. La intervención dura menos de una hora y se hace con anestesia local. Puede combinarse con la reducción de areola o con la corrección de pezones invertidos del otro lado.

Con o sin mastopexia

Es importante distinguir si el problema es solo la areola o si el pecho también ha caído. Una areola grande en un pecho firme se trata con una reducción aislada. Pero si el pezón está a la altura del surco o por debajo, reducir solo la areola no eleva el pecho y puede incluso aplanarlo. En ese caso, la solución adecuada es una mastopexia que reduzca y eleve la areola a la vez. Compara las opciones en mastopexia sin prótesis.

Recuperación y cuidados

• La reducción aislada es ambulatoria; vuelves a casa en unas horas.
• Molestias leves durante pocos días, que se controlan con analgésicos habituales.
• Sujetador suave sin aros durante unas semanas.
• Vuelta al trabajo de oficina en uno o dos días.
• Deporte suave a las dos semanas; intenso tras cuatro semanas o según indique el cirujano.
• Gel de silicona en la cicatriz una vez cerrada, y protección solar.

La cicatriz es rosada al principio y se aclara a lo largo de varios meses. En algunas mujeres puede ensancharse un poco o tener un tono distinto; un tatuaje médico puede disimularla si es necesario.

Riesgos de la reducción de areola

Es una cirugía con riesgo bajo, pero hay que conocer posibles inconvenientes: ensanchamiento de la cicatriz o de la areola con el tiempo (sobre todo si hay mucha tensión), forma ligeramente irregular, pequeñas diferencias entre lados, cambios temporales o permanentes en la sensibilidad, y efectos sobre la lactancia si se trata el pezón o la glándula. Un buen planteamiento, sin quitar demasiada piel, reduce estos riesgos.

Reducción de areola en hombres

En los hombres, una areola grande o abultada suele deberse a la ginecomastia: el tejido glandular bajo el pezón empuja la areola hacia delante. En esos casos, reducir solo la piel no basta; hay que retirar la glándula, a menudo con liposucción y una pequeña incisión en el borde inferior de la areola. Cuando la areola sigue siendo grande tras corregir la glándula, se reduce con la misma técnica periareolar. El objetivo es un pecho plano, con una areola pequeña y bien situada.

Cuánto reducir: una areola proporcionada

No hay una medida universal: la areola debe estar en proporción con el tamaño del pecho y con tu complexión. Reducirla en exceso puede dar un aspecto poco natural y aumentar la tensión sobre la cicatriz. En la consulta el cirujano te mostrará distintos diámetros de marcador sobre tu propio pecho para elegir juntos el tamaño, y explicará si conviene igualar dos areolas de distinto tamaño. Si llevas implantes o te los vas a poner, se tendrá en cuenta que el pecho más voluminoso estira algo la areola con el tiempo.

Cómo puede ayudarte New City Clinic

En New City Clinic, en Estambul, la reducción de areola se realiza sola o combinada con mastopexia u otras cirugías de pecho, en hospitales acreditados. Encontrarás más información sobre la cirugía de mama de New City Clinic y su equipo, incluido el Op. Dr. Fatih Kılıç, en newcityclinic.com. Envía fotos por WhatsApp para una valoración online gratuita.