Mastopexia com prótese

Quando se combinam elevação e prótese

A elevação isolada reposiciona a mama, mas não acrescenta volume. A prótese isolada acrescenta volume, mas não corrige uma descaída verdadeira – uma prótese pesada debaixo de pele flácida pode até agravá-la (o chamado efeito «dupla bolha»). Quando a mama está baixa e vazia, as duas cirurgias funcionam melhor em conjunto: a prótese preenche a parte superior e a elevação ajusta a pele e sobe o mamilo.

Um tempo cirúrgico ou dois?

A maioria das pacientes pode fazer tudo de uma vez, o que significa uma anestesia, uma recuperação e uma viagem a Istambul. Em casos de descaída muito acentuada, tecidos muito finos ou quando se pretende uma grande mudança de tamanho, alguns cirurgiões preferem dois tempos com alguns meses de intervalo, para um resultado mais previsível. O cirurgião falará disto consigo na avaliação gratuita.

Próteses e técnica

A New City Clinic usa próteses de gel de silicone coesivo certificadas, de fabricantes internacionais reconhecidos, com cartão de prótese e garantia do fabricante. Numa elevação preferem-se muitas vezes próteses mais pequenas, de perfil moderado, porque exercem menos tensão sobre a pele reparada. A prótese é colocada atrás do músculo peitoral ou em plano duplo, e o padrão de elevação – vertical ou em âncora – é escolhido conforme a sua pele. Veja o aumento mamário para saber mais sobre formas e posicionamento das próteses.

Recuperação e resultados

A recuperação é semelhante à da elevação isolada, com um pouco mais de aperto nos primeiros dias por causa da prótese. Usa um soutien de suporte durante seis semanas e evita levantar os braços acima dos ombros e exercício intenso nas primeiras semanas. A forma estabiliza ao longo de três a seis meses, à medida que a prótese desce para a sua posição.

Riscos

Além dos riscos da elevação, as próteses têm os seus: contratura capsular (endurecimento), mau posicionamento ou rotura da prótese e o raro linfoma associado sobretudo a próteses texturizadas (BIA-ALCL). As próteses não são dispositivos para toda a vida; algumas pacientes precisam de nova cirurgia anos mais tarde. O cirurgião explicará tudo isto antes de decidir.

Mastopexia com prótese na New City Clinic

A combinação de elevação e prótese é uma das cirurgias mais frequentes entre as mães que contactam a New City Clinic. No site oficial, a página de mastopexia com implantes da New City Clinic explica como a clínica planeia esta cirurgia, e a página geral de cirurgia mamária no newcityclinic.com mostra as alternativas. O planeamento começa à distância: com as suas fotografias e medidas, o cirurgião indica se a elevação e a prótese podem ser feitas num só tempo e que intervalo de volumes faz sentido.

Na consulta em Istambul, prova moldes de diferentes tamanhos dentro de um soutien, para visualizar o resultado. A cirurgia é feita num dos hospitais parceiros da New City Clinic em Istambul, sob anestesia geral, com uma noite de internamento. O Op. Dr. Fatih Kılıç e os restantes cirurgiões da equipa explicam-lhe pessoalmente cada passo.

Escolher o tamanho certo da prótese

Numa mastopexia com prótese, o tamanho é decidido de forma mais conservadora do que num aumento simples. A pele que acabou de ser elevada tem de suportar o peso da prótese durante anos: uma prótese demasiado grande estica-a de novo e faz a mama descair mais cedo. Por isso, os cirurgiões medem a largura da base mamária, a espessura dos tecidos e a elasticidade da pele, e propõem um intervalo – muitas vezes entre 200 e 350 cc, mas sempre adaptado ao seu tórax.

Também a forma importa. As próteses redondas enchem melhor a parte superior; as anatómicas dão um declive mais natural em tecidos muito finos. Explicamos as diferenças no guia de implantes mamários, e o artigo da clínica como escolher o tamanho e a forma do implante complementa a informação.

Preparação e dia da cirurgia

Pare de fumar quatro semanas antes, envie a lista dos seus medicamentos e faça uma ecografia mamária recente se o cirurgião a pedir. Chegue a Istambul pelo menos um dia antes: a consulta presencial, as análises e as marcações fazem-se na véspera. No dia da cirurgia, fica em jejum desde a meia-noite. A operação demora entre duas horas e meia e três horas e meia, e acorda com um soutien de suporte e pensos. No dia seguinte, depois do controlo, regressa ao hotel com a coordenadora.

Combinar com abdominoplastia ou lipoaspiração

Muitas pacientes juntam a mastopexia com prótese a uma abdominoplastia ou a uma lipoaspiração, sobretudo depois da gravidez. Esta combinação é o mommy makeover: uma só viagem, uma só recuperação, mas uma cirurgia mais longa e cerca de 10 dias em Istambul. Se tiver dúvidas entre elevação, prótese ou ambas, o guia mastopexia ou aumento mamário? ajuda a decidir.

Preço da mastopexia com prótese na Turquia vs Portugal

Na New City Clinic, a mastopexia com prótese custa entre 3.500 € e 4.800 €, com próteses certificadas, hospital, hotel e transferes. Em Portugal, numa clínica privada, a mesma combinação custa geralmente entre 6.000 € e 9.000 €, sem alojamento. A marca e o modelo da prótese ficam indicados no orçamento escrito. Os valores mais recentes estão na tabela de preços oficial do newcityclinic.com.

Cuidados a longo prazo com próteses

Guarde o cartão da prótese com a marca, o modelo, o volume e o número de lote. Faça controlos regulares e uma ecografia ou ressonância magnética quando o seu médico o indicar. Informe sempre o radiologista de que tem próteses. Se notar mudança de forma, endurecimento, dor ou inchaço tardio, contacte a clínica com fotografias. Manter o peso estável e usar um bom soutien desportivo ajuda a preservar a elevação durante muitos anos.

Escolher o cirurgião certo

A mastopexia com prótese é considerada uma das cirurgias mamárias estéticas mais exigentes, porque o cirurgião tem de equilibrar duas forças opostas: a prótese empurra a pele para fora, enquanto a elevação a aperta. Por isso, a experiência específica nesta combinação conta muito. Pergunte na consulta online como será planeada a elevação, que tamanho de prótese é seguro para a sua pele e se recomenda um ou dois tempos. Respostas claras e prudentes são um bom sinal.

Mastopexia com prótese ou dois tempos: prós e contras

Fazer a elevação e a prótese no mesmo dia é o mais prático, mas não é obrigatório. Um tempo cirúrgico tem a vantagem de uma só anestesia, uma só recuperação e uma só viagem. Dois tempos – primeiro a elevação, meses depois a prótese, ou o contrário – podem dar mais previsibilidade em descaídas extremas, em peles muito finas ou em grandes assimetrias, porque o cirurgião ajusta o segundo passo ao resultado do primeiro. A desvantagem é evidente: duas cirurgias, duas recuperações e duas viagens. A New City Clinic indica-lhe com franqueza qual a abordagem mais segura no seu caso, depois de ver as fotografias.

Em qualquer dos casos, recomenda-se esperar pelo menos seis meses depois de deixar de amamentar e ter o peso estável. Se ainda planeia ter filhos, fale disso com o cirurgião antes de decidir.

Resultados a longo prazo

Uma mastopexia com prótese bem planeada dá um resultado duradouro: a prótese mantém o volume na parte superior e a elevação mantém o mamilo no sítio. Com os anos, a pele continua a envelhecer e pode surgir alguma descaída por cima da prótese, sobretudo com variações de peso ou nova gravidez. Algumas mulheres fazem, muitos anos depois, uma troca de próteses com pequena elevação. Controlos regulares e um estilo de vida estável ajudam a prolongar o resultado.