Mama tuberosa: o que é e como se corrige

O que é a mama tuberosa?

Na mama tuberosa, durante a puberdade, a glândula não se expande normalmente em todas as direções. Um anel de tecido fibroso na base da mama «aperta» o crescimento e empurra a glândula para a frente, para dentro da aréola. O resultado é uma mama com forma de tubo ou de cone, em vez de redonda.

Muitas mulheres só descobrem que a sua forma tem um nome quando pesquisam na internet ou falam com um cirurgião. A mama tuberosa não é perigosa para a saúde, mas pode ter um impacto grande na autoestima – sobretudo na adolescência e na idade adulta jovem. Também é uma causa frequente de assimetria mamária.

Sinais típicos

• Base estreita: a mama ocupa pouco espaço no tórax, com grande distância entre as duas mamas.
• Sulco mamário alto e apertado: a parte inferior da mama é curta e pouco desenvolvida.
• Aréola grande e saliente («puffy areola»): a aréola parece inchada, como uma cúpula, porque a glândula herniou para dentro dela.
• Forma de tubo, cone ou «snoopy»: a mama projeta-se para a frente e para baixo.
• Volume reduzido e, frequentemente, diferença entre os dois lados.

Nem todas as mulheres têm todos os sinais. Em formas ligeiras, a única alteração pode ser a aréola saliente – nesse caso, veja também a página sobre redução da aréola.

Graus da mama tuberosa

Existem várias classificações. Uma das mais usadas descreve três graus:

• Grau I: falta de desenvolvimento do quadrante inferior interno; a mama parece ligeiramente inclinada.
• Grau II: os dois quadrantes inferiores estão pouco desenvolvidos; o sulco está subido e a aréola aponta para baixo.
• Grau III: toda a base da mama é estreita, a mama tem forma tubular evidente e a aréola está muito saliente.

Alguns cirurgiões juntam um grau IV para formas com base extremamente apertada. Mais do que o número, interessa a descrição concreta de cada mama, porque a correção é sempre personalizada.

Correção cirúrgica: os passos principais

A correção da mama tuberosa combina geralmente vários gestos:

1. Libertar o anel constritivo: com incisões radiais na glândula (por dentro), que permitem à mama abrir e expandir na base.
2. Baixar o sulco mamário para a posição certa, criando um polo inferior.
3. Reduzir a aréola e corrigir a herniação com uma incisão periareolar e uma sutura em bolsa.
4. Dar volume: com uma prótese mamária (frequentemente em posição dual plane), com lipofilling ou com ambos.
5. Elevar a mama com uma mastopexia quando existe descaída.

Em mamas muito apertadas, por vezes faz-se uma correção em duas etapas, com expansor ou com lipofilling repetido. O cirurgião explica antecipadamente se uma única cirurgia é suficiente.

Prótese ou gordura na mama tuberosa?

Com prótese, o aumento é previsível e imediato, e o implante ajuda a «abrir» a base. Mas um implante numa mama tuberosa não corrigida pode criar uma «dupla bolha» (double bubble), em que a glândula fica pendurada à frente do implante – é por isso fundamental libertar o anel e corrigir o sulco, como explicamos na página sobre problemas após cirurgia mamária.

Com lipofilling, a gordura preenche e expande gradualmente a base, com resultado muito natural, mas pode ser necessária mais de uma sessão. A técnica híbrida (prótese pequena mais gordura) combina as vantagens de ambas.

Recuperação e resultado

A cirurgia dura geralmente uma a duas horas e meia, com anestesia geral, e muitas pacientes têm alta no mesmo dia ou no dia seguinte. Usa-se um soutien pós-operatório durante cerca de seis semanas. O trabalho de escritório pode ser retomado em uma a duas semanas; desporto e esforços com os braços por volta das seis semanas.

A cicatriz à volta da aréola costuma ficar discreta. A forma final só se estabelece passados alguns meses, quando o inchaço desaparece e a base da mama assenta. Como a mama tuberosa tem um tecido mais rígido, pequenos retoques não são raros.

Mama tuberosa em homens e adolescentes

Formas semelhantes de aréola saliente e glândula projetada podem surgir em adolescentes do sexo masculino com ginecomastia, e o tratamento segue então os princípios descritos na página sobre ginecomastia. Nas adolescentes, a mama tuberosa torna-se evidente durante o desenvolvimento mamário. Nesta fase é sobretudo importante dar informação e apoio: saber que a forma tem uma explicação e uma solução ajuda muitas jovens. A cirurgia é geralmente planeada quando o crescimento terminou e a decisão pode ser tomada de forma madura.

Mama tuberosa e amamentação

Mulheres com mama tuberosa têm por vezes menos tecido glandular, o que pode reduzir a produção de leite – isto é uma característica da mama e não consequência da cirurgia. A correção com incisões internas e periareolares pode também afetar ductos. Se quer amamentar no futuro, fale disso com o cirurgião e leia o nosso guia sobre amamentar após cirurgia mamária.

Como a New City Clinic pode ajudar

A mama tuberosa exige um cirurgião com experiência específica nesta correção. Envie fotografias de frente e de perfil para uma avaliação online gratuita: o cirurgião indica o grau, a técnica e se a correção pode ser feita numa só etapa. Conheça o perfil do Op. Dr. Fatih Kılıç e as páginas de aumento mamário e mastopexia com implantes no newcityclinic.com. As cirurgias são feitas em hospitais acreditados de Istambul, com coordenadora que fala português.